香醇濃郁的咖啡，已被WHO正名非致癌食物，反而是防癌食物，現代中醫怎麼看？
由於咖啡屬於外來種，古籍上並沒有相關記載，現代中醫師通常依據傳統「四氣、五味、五色、歸經」等中藥特性的分類方式，跟據外觀顏色、香氣、味道、作用等綜合判斷咖啡的屬性。
有趣的是，咖啡會隨著不同程度的烘焙，產生不同顏色與味道，從淺焙、中焙到深焙，咖啡豆會從淺黃色轉變為深褐色，味道也會從酸至苦，果香到焦香，還能帶有甘甜味。
壢新醫院中醫師王凱平自學咖啡8年，他認為，咖啡的性質比較像是經過分階段處理的中藥材，過度簡化地以單一顏色或氣味判定屬性並不是那麼恰當。
他指出，咖啡因是咖啡的主要成份之一，有降低睡意、增加心跳、擴張血管、興奮、利尿等效果。一般來說作用時間短暫，若非長期大量飲用，會造成體質濕熱的說法尚未有明確依據，目前沒有相關中醫體質試驗佐證。
高雄榮民總醫院特約中醫師、新世紀中醫診所院長郭哲彰則認為，咖啡因經過烘焙過程，在中醫裡普遍認為屬於「溫性」。
其中，淺焙咖啡較溫潤，酸味較重，而酸入肝，有護肝、解肝毒的效果。針對緩解短期的頭痛、提振精神，咖啡也有一定的功效。中、深焙的咖啡較偏燥熱，容易上火；若味道又偏苦，苦入心，刺激過多可能會心悸、失眠、情緒焦躁。
中醫師全聯會常務理事、義守大學學士後中醫學系教授陳旺全認為，咖啡有一定的止咳效果，他發現很多止咳的藥都含有咖啡因成分，若是沒有痰的咳嗽，喝點咖啡有助於緩解，幫助肺氣循環。
陰虛體質、濕熱體質應少喝
雖然長期喝咖啡不一定會影響體質，但中醫師們同意，若本身已經是陰虛、濕熱體質，就要少喝咖啡。
郭哲彰臨床上看到不少咖啡成癮病患，本身因為長期熬夜、作息不正常、壓力大造成陰虛體質，此時透過咖啡來提神，效果不但不好，還弄壞身體。
他解釋，中、深焙的咖啡因烘烤時間長，會帶燥熱，陰虛體質的人長期喝容易上火、口乾舌燥、便秘、眼睛痠澀，不但咖啡成癮，提神效果下降，甚至還看過病人出現禿頭症狀。
此時，他會建議病患逐步減少咖啡攝取，並開補氣的藥方，讓病患精神可以提振，不用依賴咖啡。
中醫的濕熱體質之中，「肝經濕熱」以及「膀胱經濕熱」容易有所謂「小便短赤」，即每次小便量少，顏色深黃，常合併尿頻、尿急。此時若再多喝咖啡，可能會讓小便更頻繁，咖啡溫熱的性質也不利於治療熱性疾病。
胃陰虛夾濕熱體質的人，容易胃酸過多，再喝咖啡反而更刺激，胃食道逆流就容易發生。王凱平建議，嚴重的熱性體質，或是中重度以上肝經濕熱、膀胱經濕熱體質應少喝咖啡。孕婦、青少年也已有研究建議少喝為佳，以免影響胎兒和學習的專注力。
服用中藥 記得間隔2 小時
若有服用中藥，記得先與醫師討論，確認是否合適喝咖啡。
陳旺全指出，若是服用腎性貧血相關的中藥，咖啡中的咖啡因會交互產生生物鹼，沉澱在體內會阻礙藥物吸收，降低效果。
有些藥物則有加乘作用。郭哲彰舉例，傳統「川芎茶調散」必須搭配熱茶服用，現今改成科學中藥後則參有茶葉，透過茶中的咖啡因加強療效。若再喝咖啡，會有加乘的效果，導致劑量過多，因此要避免。此外，補氣、溫陽的藥也要避免與咖啡一起服用。
保險起見，陳旺全建議平常服用任何中藥，前後建議間隔2小時，避免有交互作用產生。
咖啡適量喝，淺焙尤佳
除了注意體質，想要喝咖啡促進健康，中醫師建議選擇咖啡因少、盡量不含人工添加物的黑咖啡。
王凱平指出，生豆品種、烘焙與萃取方式、飲用量等，都會影響人體攝入咖啡因含量。萃取時隨著咖啡粉接觸水的時間愈長，溶出的咖啡因就會愈多。如手沖咖啡的咖啡因含量，反而較大家印象中「比較濃」的義式濃縮咖啡還高。
郭哲彰則傾向把咖啡當成藥，不建議喝太多。若要喝得話，可選擇淺焙咖啡，咖啡因較少，品嚐香味並無不可，但別喝到過量成癮。
本文摘自：康健雜誌
